Las tasas de éxito de los tratamientos de FIV evidencian un drástico declive vinculado a la edad materna, cuando nos acercamos a los 30 años. Los datos clínicos sugieren que la disminución en las tasas de implantación embrionaria asociadas al aumento generalizado de la edad materna se considera hoy en día como un “problema embrionario” y no un factor uterino, dado que el uso de embriones donados ofrece óptimos resultados tanto en tasas de implantación como de embarazo para el mismo grupo de pacientes.

Por otra parte, este hecho sugiere que dicho problema embrionario tiene su origen en los ovocitos. Los mecanismos implicados en las anomalías del citoplasma y relacionados con una mala calidad ovocitaria y embrionario no están del todo claros y son una de las nuevas áreas de investigación en FIV. Anomalías ooplasmicas, distribución de almacenes metabólicos, proteínas estructurales, mitocondria, ARN y pueden producir aneuploidías o anomalías genéticas u otros problemas celulares con mal pronóstico para la viabilidad y la calidad embrionarias.

Comprender los mecanismos básicos implicados en el potencial de implantación de ovocitos y embriones es fundamental para el desarrollo de diagnósticos novedosos y terapias innovadoras en los tratamientos de reproducción asistida.